Ítrio-90 oferece nova alternativa para tratamento de câncer no fígado

Um tratamento que alia alta tecnologia e precisão para combater tumores no fígado vem ganhando espaço no Brasil e já começa a mudar a perspectiva de pacientes que não têm indicação cirúrgica. A radioembolização com Ítrio-90 utiliza microesferas radioativas que são aplicadas diretamente nos tumores, oferecendo uma abordagem localizada, com alta dose de radiação direcionada exclusivamente para o tumor, poupando o tecido do fígado saudável e sem os efeitos colaterais de uma terapia sistêmica como a quimioterapia.

A técnica é indicada tanto para tumores primários do fígado, como o hepatocarcinoma e o colangiocarcinoma, quanto para metástases hepáticas, especialmente de origem colorretal ou neuroendócrina. Segundo Paulo Almeida, coordenador do serviço de Medicina Nuclear do Real Hospital Português, o procedimento é recomendado em casos em que a remoção cirúrgica não é viável. “É uma alternativa para esses pacientes, com possibilidade curativa ou de controle tumoral, com ganho de sobrevida e também da qualidade de vida”, afirma.

O tratamento envolve avaliação clínica e exames de imagem para confirmar que a doença está localizada exclusiva ou predominantemente no fígado. A partir disso, é feito um planejamento de dosimetria para definir, de forma personalizada, a quantidade ideal de radiação a ser administrada. “Esse planejamento é fundamental para atingir o tumor com precisão e preservar o máximo possível do tecido hepático saudável”, explica o médico.

Combinando os recursos da Medicina Nuclear e da Radiologia Intervencionista, a radioembolização com Ítrio-90 pode ser utilizada de forma complementar à quimioterapia e, em alguns casos, com intenção curativa. Os resultados costumam ser observados entre três e seis meses após o procedimento.

Ainda restrito a poucos centros no Brasil, o tratamento já está sendo realizado em Recife, no Real Hospital Português, onde 11 pacientes passaram pelo procedimento com boa resposta. A instituição conta com o equipamento mais moderno do país para exames de imagem e planejamento de dosimetria, a Starguide, o único em toda a América Latina, que permite maior precisão no cálculo da dose de radiação. “O uso dessa tecnologia de ponta ajuda a garantir segurança e eficácia em cada etapa do tratamento”, completa Paulo Almeida.

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