Fiocruz e hospital universitário lançam programa de treinamento em autópsias minimamente invasivas
Uma parceria entre a Fiocruz e o Hospital Universitário Professor Edgard Santos (Hupes), conhecido como Hospital das Clínicas, de Salvador, está promovendo a implantação de um Programa de Treinamento em Autópsias Minimamente Invasivas Guiadas por Ultrassonografia (Amigus). A iniciativa é voltada para professores, residentes e técnicos do Serviço de Patologia do hospital.
O programa implementado está conectado a um projeto que tem como um dos seus objetivos capacitar profissionais, além de modernizar o processo de investigação post mortem, utilizando técnicas menos invasivas, mais rápidas e com maior aceitação por parte dos familiares. A ação integra equipes multiprofissionais — como patologistas, radiologistas, técnicos e clínicos — e visa contribuir para o ensino, assistência e, futuramente, a vigilância em saúde. Em 16 de junho foi realizada a primeira autópsia minimamente invasiva no Hupes, como parte do treinamento conduzido pelo pesquisador do Laboratório de Patologia Estrutural e Molecular (Lapem) da Fiocruz Bahia Geraldo Gileno — o primeiro a realizar o procedimento no estado.
Segundo o diretor da Faculdade de Medicina da Universidade Federal da Bahia (FMB/UFBA), Antonio Alberto Lopes, graças ao programa as atividades de sessões e treinamento de estudantes e médicos residentes ganharam um novo fôlego, permitindo expandir a base de casos disponíveis para discussão, tanto para revisão sistemática nas sessões de óbitos, quanto para a seleção de casos relevantes nas sessões anátomo-clínicas. “É uma retomada que alia tradição e inovação, reafirmando o papel da Faculdade de Medicina da Bahia e do Hupes como centros de excelência no ensino médico. O retorno pleno dessas atividades formativas projeta a nossa missão de formar profissionais mais críticos e tecnicamente qualificados”, afirmou.
Para o coordenador do projeto, Geraldo Gileno, a Amigus surge como uma alternativa promissora uma vez que que as amostras obtidas podem ser submetidas a diversas análises, incluindo histológicas, microbiológicas, moleculares e ultraestruturais. “Por demandar uma infraestrutura mais simples, ser culturalmente mais aceitável, representar menor risco para as equipes médicas e manter alto valor diagnóstico, a Amigus apresenta-se como uma ferramenta útil em investigações de surtos epidêmicos, pesquisa científica, controle de qualidade médico-hospitalar e geração de dados sobre morbimortalidade em serviços de verificação de óbito, podendo apoiar a formulação de políticas públicas e a educação médica”, ressaltou.
Para a médica infectologista e professora da UFBA, Áurea Paste, a Amigus é extremamente importante e necessária em todo hospital de grande ou até mesmo de pequeno porte porque ajuda a esclarecer as causas de óbito. “Contar com esse serviço em um hospital universitário como o Hospital das Clínicas é de suma importância, porque vai agregar conhecimento na formação dos estudantes, internos, residentes, além dos profissionais e professores. Vai trazer muitos benefícios para ampliar, otimizar e melhorar o conhecimento de todos”, relatou Áurea, responsável por indicar a primeira Amigus no Hupes.
O médico patologista e chefe do Serviço de Patologia do Hupes, Eduardo Studart, destacou as contribuições do projeto para o aprimoramento do ensino, já que a correlação entre os achados clínicos e anatomopatológicos é essencial para a formação de estudantes e residentes, representando uma valiosa contribuição para a qualificação dos médicos em formação na área de Patologia. “A implementação da autópsia minimamente invasiva no Hupes-UFBA permitirá expandir a base de casos disponíveis para discussão e revisão sistemática nas sessões de óbitos e anátomo-clínicas do hospital”, destacou.
Para Carolina Calixto, gerente de Atenção à Saúde do Hupes e responsável pela elaboração do fluxograma para a realização de Amigus no hospital, o esforço de toda a gestão foi fundamental para que o procedimento voltasse a ser realizado. “O objetivo das autópsias é obter mais informações sobre os processos patológicos e determinar os fatores contributivos para a morte”.
Após experiências em São Paulo, o professor do Departamento de Patologia e Medicina Legal da UFBA, Dário Nunes Moreira Júnior, participou do primeiro treinamento e descreveu a atividade como uma importante oportunidade de difusão do conhecimento. “O professor Geraldo conduziu muito bem a coleta das amostras dos diversos órgãos e nos deu oportunidade de participar de várias etapas, realizando com nossas mãos as biópsias. Creio que cada profissional que participar de necrópsias micro invasivas com ele sairá pronto e seguro para realizar as necrópsias futuras e ajudar a difundir esse conhecimento prático”, afirmou.
Para a residente de Anatomia Patológica do segundo ano do Serviço de Patologia do Hupes Niara Almeida, o treinamento representa uma grande contribuição para as atividades do hospital. “Considerei muito importante participar desse treinamento, como um marco para o retorno das autópsias no Hospital das Clínicas com uma técnica inovadora, menos invasiva e de melhor aceitação pelos familiares de pacientes em diagnósticos post mortem. Acredito que o treinamento no setor da Patologia irá somar não somente no aprendizado dos residentes de Patologia, mas terá grande contribuição para o serviço”, disse.
Diferente da autópsia tradicional, que exige a abertura completa das cavidades do corpo, a Amigus emprega a ultrassonografia para guiar a realização da coleta de amostras por agulha em órgãos como coração, pulmões, fígado, rins, cérebro, entre outros. As amostras obtidas são analisadas histologicamente, permitindo esclarecer a causa da morte, confirmar ou revisar diagnósticos clínicos e contribuir para a formação médica e a pesquisa científica. Essa abordagem, já validada internacionalmente, apresenta alta taxa de concordância com a autópsia convencional (cerca de 83%) e representa um avanço técnico, ético e pedagógico para os hospitais universitários. (*Com informações da Agência Fiocruz de Notícias)
