Hospital-Dia Cirúrgico: alternativa para a diminuição de custos
Por Marcelo Carnielo
No cenário atual dos cuidados de saúde, em que a eficiência e a otimização de recursos são mais essenciais do que nunca, o conceito de “Hospital-Dia” surge como uma solução que está transformando a maneira como tratamos pacientes. A ideia central desse modelo é oferecer tratamentos e procedimentos que não requerem internação contínua, permitindo que os pacientes retornem para casa no mesmo dia.
Em 10 anos, o Brasil registrou um aumento de 82% nesse tipo de unidade. Segundo dados do Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde, do Ministério da Saúde, passou-se de 525, em julho de 2014, para 956, em julho de 2024, último dado disponível. Os Hospitais-Dia representam 12,84% de todos os hospitais do país.
O conceito de Hospital-Dia é fundamental na estratégia de cuidados de saúde moderna, especialmente no contexto de otimização de recursos e eficiência do tratamento.
Uma das principais vantagens dessa estrutura é a redução de custos operacionais. Ao evitar a necessidade de longas estadias hospitalares, tanto pacientes quanto instituições de saúde experimentam uma economia significativa. O paciente paga menos, uma vez que não precisa arcar com despesas de internação prolongada, e o hospital consegue utilizar seus recursos de maneira mais eficaz. Um levantamento do DRG Brasil, realizado em julho, mostra que, em uma análise de 6.439.434 altas hospitalares brasileiras, 207.622 diárias poderiam ter sido tratadas em unidades ambulatoriais cirúrgicas, isto é, sem utilização de diárias. Isso indica que muitos procedimentos que não requerem internação poderiam ser realizados em Hospitais-Dia, gerando economia para o sistema de saúde.
Além dos benefícios econômicos, o modelo oferece vantagens significativas em termos de recuperação e conforto. Os pacientes podem se recuperar no ambiente familiar de suas casas, o que contribui para acelerar a recuperação e proporcionar um conforto adicional.
A permanência reduzida no ambiente hospitalar também diminui o risco de infecções, um problema comum em internações prolongadas. Além disso, o Hospital-Dia promove uma maior rotatividade de pacientes, permitindo a realização de mais procedimentos em um período mais curto, e facilita o agendamento das cirurgias, tornando o processo mais ágil e eficiente.
O foco no paciente é outra vantagem. O atendimento personalizado e o suporte pós-operatório são planejados para oferecer uma experiência otimizada durante a estadia curta. A transição para casa é cuidadosamente planejada, garantindo que os pacientes recebam o suporte necessário para uma recuperação segura.
Apesar de diversos benefícios, o modelo de Hospital-Dia não é isento de desafios. Alguns procedimentos complexos, que requerem monitoramento prolongado ou recuperação intensiva, não são adequados para esse perfil. Um outro aspecto, é que pacientes que passam por cirurgias em regime de Hospital-Dia devem atender a critérios específicos de saúde, e há riscos associados à falta de monitoramento contínuo. Complicações pós-operatórias inesperadas podem ser difíceis de gerenciar sem uma presença constante de suporte médico.
Outro desafio é a necessidade de suporte familiar. Pacientes que se recuperam em casa podem precisar de assistência adicional, o que nem sempre está disponível. O treinamento e a preparação das famílias para ajudar na recuperação do paciente também podem representar um desafio. A logística e a coordenação dos cuidados exigem uma colaboração cuidadosa entre a equipe médica e os serviços de suporte domiciliar para garantir uma transição suave do hospital para casa. É essencial ter um sistema robusto de acompanhamento pós-operatório para monitorar a recuperação e identificar quaisquer complicações rapidamente.
O modelo de Hospital-Dia é uma abordagem focada no paciente que oferece economia de custos, conforto e eficiência. Embora exija atenção na seleção de procedimentos e na coordenação dos cuidados pós-operatórios, com uma abordagem equilibrada e bem estruturada, o Hospital-Dia tem o potencial de se estabelecer como uma solução valiosa e sustentável, contribuindo positivamente para a evolução dos sistemas de saúde e promovendo um cuidado de maior qualidade para os pacientes.
*Marcelo Carnielo é especialista em gestão de custos hospitalares e diretor de Serviços da Planisa.
