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Gestão Clínica
Cuidados paliativos na atenção primária à saúde
Mudança no perfil da população exige que atenção primária à saúde invista em cuidados paliativos.
Para atender às novas demandas decorrentes do envelhecimento da população, o trabalho nas Unidades Básicas de Saúde do Sistema Único de Saúde (SUS) precisa investir em capacitação e protocolos específicos para os cuidados paliativos.
É o que constata os resultados da pesquisa “Os cuidados paliativos na atenção primária à saúde: um estudo qualitativo sobre a perspectiva dos profissionais de saúde”, apresentada pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP), da USP, e realizada na cidade de Batatais, interior do estado de São Paulo.
Prestados a doentes sem opção de tratamento curativo, os cuidados paliativos oferecem conforto por meio de mecanismos para controle da dor e apoio psicológico, além do suporte de equipe que faz a ponte entre a família e o hospital.
Para se adequar a esses cuidados, os pacientes não precisam estar necessariamente no estágio terminal da doença, mas exigirem um atendimento frequente, seja por conta de remédios, consultas ou internações. “É fazer um tratamento mais específico. Estar sempre acompanhando a doença”, afirma a terapeuta ocupacional Gabriela de Oliveira Pintar, responsável pelo estudo.
O trabalho mostra que esses serviços são bem preparados, mas insuficientes para suprir as necessidades da população estudada. A cidade de Batatais possui apenas uma equipe de atenção domiciliar para atender cerca de 60 mil habitantes. As pessoas alcançadas, garante, recebem atendimento de qualidade, mas a falta de profissionais faz aumentar a fila de espera pelo serviço.
A oferta de cuidados paliativos, de acordo com a pesquisadora, envolve o Serviço de Atenção Domiciliar (SAD), oferecido pelo SUS para prevenir, tratar, reabilitar e promover saúde em domicílio, permitindo a desospitalização e garantindo a continuidade dos cuidados. A alta demanda específica por cuidados paliativos evidencia a falta de formação especializada (geralmente destinada a atendimentos secundários e terciários) e de tempo das equipes das Unidades Básicas de Saúde da cidade.
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